隨著《中醫(yī)藥法》正式施行的時(shí)間即將到來,相關(guān)的配套政策也正抓緊出臺(tái)。近日,國(guó)家中醫(yī)藥管理局正式發(fā)布了關(guān)于征求《中醫(yī)診所備案暫行辦法》意見通知,并計(jì)劃于7月1日后實(shí)施。與此同時(shí),在5月3日召開的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議以及最新發(fā)布的《醫(yī)改2017年重點(diǎn)工作任務(wù)》對(duì)社會(huì)辦醫(yī)、完善中醫(yī)診所備案管理辦法等方面再作部署。
利好不斷,診所正迎來最好的發(fā)展機(jī)遇,也將進(jìn)一步推升醫(yī)藥零售行業(yè)的中醫(yī)館熱。
政策利好不斷
在這些政策里,對(duì)中醫(yī)館、診所來說,都朝著好的方向前進(jìn),下面看看這些利好政策都有哪些看點(diǎn)?
禮包一:《中醫(yī)診所備案暫行辦法》、《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師考核注冊(cè)管理暫行辦法》
看點(diǎn)1:許可制改為備案制。7月1日以后,舉辦中醫(yī)診所,向所在地縣級(jí)人民政府中醫(yī)藥主管部門提交書面?zhèn)浒覆牧?、取得《中醫(yī)診所備案證》后即可開展執(zhí)業(yè)活動(dòng);
看點(diǎn)2:個(gè)人舉辦中醫(yī)診所,應(yīng)具有中醫(yī)類別《醫(yī)師資格證書》且經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿5年,或具有《中醫(yī)師承和確有專長(zhǎng)醫(yī)師資格證書(暫定名)》。而中醫(yī)確有專長(zhǎng)考核并不難,考核內(nèi)容充分體現(xiàn)中醫(yī)理論和思維,包括中藥辨識(shí)、案例分析、湯頭歌訣、中醫(yī)病例書寫等;
看點(diǎn)3:舉辦中醫(yī)診所不受所在地《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量和相鄰距離的限制;
看點(diǎn)4: 5個(gè)工作日內(nèi)完成備案資料的形式審核。
禮包二:國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議再部署社會(huì)辦醫(yī)
看點(diǎn)1:促進(jìn)有實(shí)力的社會(huì)資本辦中醫(yī)診所、門診部等跨省市連鎖經(jīng)營(yíng);
看點(diǎn)2:對(duì)社會(huì)辦醫(yī)實(shí)行一站受理、并聯(lián)審批、網(wǎng)上審批;
看點(diǎn)3:個(gè)體診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制。實(shí)行醫(yī)師區(qū)域注冊(cè),促進(jìn)有序流動(dòng)和多點(diǎn)執(zhí)業(yè);
看點(diǎn)4:促進(jìn)健康、旅游、養(yǎng)老等深度融合,鼓勵(lì)開發(fā)高端醫(yī)療、中醫(yī)保健、康復(fù)療養(yǎng)、休閑養(yǎng)生等產(chǎn)品。
禮包三:《醫(yī)改2017年重點(diǎn)工作任務(wù)》
看點(diǎn)1:全面實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動(dòng)計(jì)劃;
看點(diǎn)2:制定支持社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見;
看點(diǎn)3:2017年9月底前全面推開公立醫(yī)院綜合改革,所有公立醫(yī)院全部取消藥品加成(中藥飲片除外)。2017年,前四批200個(gè)試點(diǎn)城市公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)總體降到30%左右;
看點(diǎn)4:?jiǎn)?dòng)社會(huì)辦中醫(yī)試點(diǎn),完善中醫(yī)診所備案管理辦法;
看點(diǎn)5:?jiǎn)?dòng)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老工作。
中醫(yī)館的春天來了
近年來,我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展取得了顯著成就,據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,截至2015年底,全國(guó)共有中醫(yī)類醫(yī)院(包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)院)3966所,中醫(yī)類醫(yī)院床位約82萬張,中醫(yī)類執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師約45.3萬人,2015年中醫(yī)類醫(yī)院總診療約5.49億人次,而2015年1~11月,全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療就達(dá)69.3億人次??梢姡c人民群眾的中醫(yī)藥服務(wù)需求相比,中醫(yī)藥服務(wù)能力仍然薄弱,還有巨大的發(fā)展空間。
康美藥業(yè)OTC事業(yè)部總經(jīng)理李從選認(rèn)為,在國(guó)家大力扶持發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的大環(huán)境下,連鎖藥店發(fā)揚(yáng)光大中醫(yī)藥大有可為,中醫(yī)館作為藥品零售的一種業(yè)態(tài),是具有核心競(jìng)爭(zhēng)力的一種模式,是連鎖藥店綜合競(jìng)爭(zhēng)力的表現(xiàn)。
而國(guó)家再部署社會(huì)辦醫(yī)、“一證”開辦中醫(yī)診所,將進(jìn)一步降低連鎖藥店申請(qǐng)牌照的難度。同時(shí),政策也將促進(jìn)大批體制內(nèi)醫(yī)生跳出來,促進(jìn)大批民間中醫(yī)人合法行醫(yī),加上實(shí)行醫(yī)師區(qū)域注冊(cè),讓中醫(yī)師有序流動(dòng)和多點(diǎn)執(zhí)業(yè),有利于解決行業(yè)人才的“老大難”問題。
中醫(yī)師是藥店開辦中醫(yī)館的核心競(jìng)爭(zhēng)資源,在中醫(yī)界,向來就是“名中醫(yī)在哪兒,患者就在哪兒”,中醫(yī)資源稀缺一直是“老大難”問題。雖然上述政策可以進(jìn)一步釋放中醫(yī)資源,但中醫(yī)館僅招聘到好醫(yī)生還不夠,還需要對(duì)這些優(yōu)質(zhì)資源進(jìn)行維護(hù)。業(yè)界專家易根林表示,維護(hù)好中醫(yī)資源,首先需設(shè)置較有競(jìng)爭(zhēng)力的薪酬制度,最大程度地實(shí)現(xiàn)醫(yī)師的價(jià)值。對(duì)于權(quán)威醫(yī)生、特色醫(yī)師可以適當(dāng)通過股權(quán)激勵(lì)。恒康醫(yī)療對(duì)旗下瓦房店第三醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員就給予了股權(quán)。寧波海曙新城中醫(yī)會(huì)館則通過做“慈善”吸引名醫(yī)。
“促進(jìn)有實(shí)力的社會(huì)辦中醫(yī)診所、門診部等跨省市連鎖經(jīng)營(yíng)”、“連鎖經(jīng)營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可由總部統(tǒng)一辦理工商注冊(cè)登記”等規(guī)定也給了連鎖藥店發(fā)展中醫(yī)館更多的想象空間。例如,成都德仁堂是具有近百年歷史的老字號(hào)藥店,在德仁堂布局的中醫(yī)館中,在2012年底就已經(jīng)有40余家中醫(yī)館申請(qǐng)到營(yíng)業(yè)執(zhí)照,之后的擴(kuò)張速度還在不斷加快。
松綁與嚴(yán)管
一系列的政策松綁,為中醫(yī)館發(fā)展注入了強(qiáng)勁的動(dòng)力。實(shí)際上,近幾年來,中醫(yī)藥方面的政策紅利可謂不少,對(duì)提升中醫(yī)藥服務(wù)能力起到了巨大的促進(jìn)作用。
不過,想象一下,隨著許可制變成了備案制,這意味著投入一筆小錢、拉幾名中醫(yī),就可以開辦一家中醫(yī)診所了,醫(yī)療安全有無保障?誰來保障?
近年來,大城市里諸多所謂的“養(yǎng)生會(huì)所”、美容院紛紛開設(shè)中醫(yī)保健服務(wù)。對(duì)此,國(guó)家中醫(yī)藥管理局辦公室、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳作了批復(fù):很多養(yǎng)生保健會(huì)所打著中醫(yī)的旗號(hào)所提供的針刺、刮痧、艾灸、經(jīng)絡(luò)疏通等保健服務(wù),都是非法行醫(yī)。
這些不良的現(xiàn)象讓包括中醫(yī)館、診所在內(nèi)的中醫(yī)藥一度遭遇信譽(yù)危機(jī),就主管部門而言,對(duì)社會(huì)辦醫(yī),該松綁的需要大力松綁,該嚴(yán)管的仍然需要嚴(yán)管。本次國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議“要求嚴(yán)厲打擊租借執(zhí)業(yè)證照開業(yè)、承包科室、虛假?gòu)V告、非法行醫(yī)等違法違規(guī)行為”,意義正在于此。最近,北京、昆明、西安等地都在嚴(yán)打“非法行醫(yī)”。
上海中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院教授李征宇認(rèn)為,開放中醫(yī)館、門診是發(fā)揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)文化的必然選擇,可以讓更多的老百姓對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)療有一個(gè)全新的認(rèn)識(shí),但他同時(shí)指出,前提是規(guī)范、安全,才能讓老百姓接受中醫(yī)、信任中醫(yī)。
對(duì)于連鎖藥店發(fā)力中醫(yī)館,有業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為,在做好“名醫(yī)+名店+名藥”、合規(guī)、安全的基礎(chǔ)上,更要有“融合”的思維,例如中醫(yī)館與養(yǎng)老、治未病、養(yǎng)生等業(yè)態(tài)進(jìn)行融合,延伸中醫(yī)館的服務(wù)內(nèi)涵。
(來源:醫(yī)藥界)