自2018年11月以來,在4+7、集采擴圍、第二批集采的輪番轟炸下,醫(yī)藥行業(yè)“戰(zhàn)火紛飛”。有制藥企業(yè)對帶量采購做出總結“看似銷量增長猛如虎,其實算算利潤兩毛五”。
2020年已接近過半,從4月國家醫(yī)保局流出的文件不難預見,第三輪帶量采購將如期而至。有分析師認為,第三輪帶量采購或將始于7月。彼時距第二批集中采購才過半年,愈發(fā)頻繁的集采或在昭示著一件事:帶量采購的“戰(zhàn)火”非但不會停息,反而愈燒愈烈。
從以往的納入規(guī)律判斷,通過一致性評價較多的藥品仍將是集采的重點對象。目前,至少有70余種藥品擁有三家或三家以上過評企業(yè),拋開此前的兩批品種,鹽酸二甲雙胍片、替格瑞洛片、卡托普利片、阿哌沙班片等藥物大概率入圍此次集采目錄。
另一方面,注射劑一致性評價正式拉開帷幕。5月14日,國家藥監(jiān)局發(fā)布《關于開展化學藥品注射劑仿制藥質量和療效一致性評價工作的公告》,要求已上市的化學藥品注射劑仿制藥均需開展一致性評價。一致性評價和帶量采購作為一套組合拳,預計注射劑帶量采購或于不久的將來在全國鋪開。
行業(yè)內劇變接踵而至,醫(yī)藥人究竟何去何從,這一問題值得深入思考。
(一)跳還是不跳?
在疫情和帶量采購的雙重打擊下,部分品種的利潤大幅收縮,導致部分醫(yī)藥人減薪或失業(yè)。2019年9月,北京嘉林藥業(yè)阿托伐他汀鈣產品“阿樂”在集采擴圍中落標,隨即解散銷售團隊。也有制藥企業(yè)的銷售部門在疫情下迅速“變革”,由直營模式變更為服務外包的招商模式,這意味著直營代表轉變?yōu)椤靶“?,底薪和五險一金一去無返。
動蕩的環(huán)境引發(fā)頻繁的工作變動,但頻繁的跳槽常被視為忠誠度不高。因此,對于跳槽,應該從兩個維度判斷,一是工作收入,二是工作樂趣。
如果收入尚可,樂趣也足,則完全沒有跳槽的必要。況且頻繁的跳槽對升職并無裨益,因為目前企業(yè)普遍傾向于內部提拔。年輕人還是應平心靜氣,不要遇到一點困難便倉促跳槽。如果確實有更佳機會,一般代表層級2年一跳,經理級別3-4年挪動一次,大區(qū)級別的跳動更應謹慎。
(二)外企抑或內企
外企與內企的管理體制、運營機制和企業(yè)文化等存在較大差異。
外企的特點在于組織體系健全、培訓機制完善、晉升路徑明晰。完善的培訓機制對于新人極其友善,健全的組織機制讓員工各司其職,然而缺點亦十分明顯,循規(guī)蹈矩的工作缺乏變化,有限且重復的分內之事導致收入增幅有限。
而內企最大的特點在于靈活,從工作內容到費用均凸顯高度的靈活性,收入也因人而異,尤其適合有一定經驗、想法較多的員工。
很多人都向往外企,但從目前的動蕩形勢來看,外企不一定是“良木”,內資也不一定是“朽木”,因此無需過分拘泥于內企和外企的抉擇。賽道擁擠的管線更值得選擇,像目前研發(fā)管線火爆的PD-1,PARP抑制劑等領域便是極好的就業(yè)選擇,未來隨著新研發(fā)產品的上市,勢必引發(fā)巨量的人才需求。
2019年11月,百奧泰阿達木單抗上市,公司投入大量資金組建銷售團隊。隨著我國創(chuàng)新藥的推陳出新,擅長腫瘤藥領域推廣的代表或將是“香饃饃”。
(三)醫(yī)療器械
藥品行業(yè)“血雨腥風”,不少醫(yī)藥人將目光投向了醫(yī)療器械領域。從政策的角度分析,醫(yī)療器械變動的確較小,但妄下醫(yī)療器械比醫(yī)藥賺錢容易的結論未必過于草率。
一是醫(yī)療器械市場容量較小。據(jù)中康CMH數(shù)據(jù),2019年中國藥品市場規(guī)模達17392億元,與之相比,醫(yī)藥器械市場僅3555億元,前者是后者的5倍,這意味著從需求的角度,醫(yī)藥行業(yè)對于人才的需求較醫(yī)療器械大許多。
二是大型醫(yī)療器械進院流程較長。大型醫(yī)療器械除了省標或市標,每個醫(yī)院還有“醫(yī)院標”,需要代表一家一家醫(yī)院地磨。
三是中小型醫(yī)療器械與藥品市場同樣競爭激烈。擁有注射器、采血管、B超等醫(yī)療器械注冊證的企業(yè)有一百余家,同質化的產品導致企業(yè)唯有動市場營銷的念頭,在所難免的價格戰(zhàn)大幅壓薄了企業(yè)的利潤。
(四)互聯(lián)網醫(yī)療
從2012年被資本狂風推到高空,到2016年被狠狠砸落地面,再到2020年碰上疫情的發(fā)展契機,互聯(lián)網醫(yī)療可謂經歷了“過山車”式的瘋狂。在數(shù)輪的風口下,一批醫(yī)藥人涌入互聯(lián)網醫(yī)療。
然而,迷失的盈利模式始終是互聯(lián)網醫(yī)療的痛點。叫好不叫座用于這個板塊再貼切不過,超高的“流量”和超糟糕的“現(xiàn)金流”讓不少人望而卻步。對于此類新興領域,建議三思而行,謀定而動。
(五)兼職
在醫(yī)藥行業(yè),兼職的種類繁多。大家首先想到的一定是接品種,然而目前接品種難度較大,一是優(yōu)質品種具有稀缺屬性,二是品種的點數(shù)不斷下滑,三是品種的目標醫(yī)院最好和目前負責的醫(yī)院重合,否則分身乏術。因此,接品種可謂可遇而不可求。
相比之下,醫(yī)藥公眾號(比如思齊俱樂部)的投稿是一個不錯的選擇:一是時間自由,閑暇時寫一寫,也沒有指標的壓力;二是深化對行業(yè)的理解,無論是寫政策類的文章,抑或研發(fā)類的文章,均能拓寬思路,跳出慣性思維;三是賺錢,在寫作中獲得收入。
當然,兼職雖好,但收入的核心還是主職,切不可本末倒置。
目前,醫(yī)藥行業(yè)正處于新一輪的改革轉型中?!皾L滾長江東逝水,浪花淘盡英雄”。面對劇變,最好的辦法是提升自身綜合實力,持續(xù)積累經驗,以不變應萬變。任憑風浪起,穩(wěn)坐釣魚臺。
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