近日,天津市、山東省、河北省均公布了6月30日前擬消化調(diào)出的省增補品種,共計338個;隨著6月30日這一時限的到來,會有大批品種被直接調(diào)出醫(yī)保。
1、天津:157個藥4天后調(diào)出醫(yī)保
近日,天津市醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于公布天津市現(xiàn)行非國家醫(yī)保藥品目錄第一批剔除品種的通知》(以下簡稱《通知》)。
《通知》顯示,為做好天津市現(xiàn)行藥品目錄內(nèi)非國家醫(yī)保藥品目錄的三年消化工作,經(jīng)梳理比對涉及藥品2019年醫(yī)保費用發(fā)生情況和采購情況,制定并發(fā)布第一批剔除品種。
第一批剔除品種自2020年7月1日起退出天津市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險支付范圍,請各定點醫(yī)藥機構(gòu)及時調(diào)整本機構(gòu)常用藥品目錄,確保不因品種剔除影響臨床用藥,并做好對患者的解釋溝通工作。
據(jù)了解,天津市第一批剔除品種目錄共有157個品種,其中包括利巴韋林、麻黃堿、香菇多糖、谷紅注射劑、吲達帕胺、甲硝唑等84個西藥,以及包括片仔癀膠囊、百蕊膠囊、疏清顆粒、肝脾康膠囊、咳速停膠囊在內(nèi)的73個中成藥。
6月17日,國家醫(yī)保局、財政部、國家稅務(wù)總局發(fā)布《關(guān)于做好2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》。
國家醫(yī)保局要求,逐步統(tǒng)一醫(yī)保藥品支付范圍,建立談判藥品落實情況監(jiān)測機制,制定各省增補品種三年消化方案,2020年6月底前將國家重點監(jiān)控品種剔除出目錄并完成40%省級增補品種的消化。
按照國家醫(yī)保局的規(guī)定,6月底前,40%的省級增補品種需要率先消化。
就如天津市一樣,距離6月底只剩4天,拋去節(jié)假日影響,未來2-3天之內(nèi),會有更多的省市發(fā)布6月底前剔除的40%增補品種。
2、兩省公布,這些品種被調(diào)出
無獨有偶,同日,山東省也發(fā)布了相關(guān)文件,自2020年7月1日起,將屬于《國家衛(wèi)生健康委員會 辦公廳國家中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于印發(fā)第一批國家重點監(jiān)控合理用藥藥品目錄(化藥及生物制品)的通知〉范圍的9種藥品統(tǒng)一調(diào)出省藥品目錄,不再納入基金支付范圍。對其余省增補品種的3年消化工作方案另行制定。
此外,河北省醫(yī)保局也下發(fā)了《關(guān)于對2020年消化調(diào)出我省醫(yī)保藥品目錄暫保留增補藥品的公示》,為認真貫徹落實國家醫(yī)療保障局關(guān)于“今年6月底前將國家重點監(jiān)控品種剔除出目錄并完成40%省增補品種的消化”的部署要求,現(xiàn)將河北省擬調(diào)出的增補藥品名單公示。
據(jù)了解,河北省將共計172個品種公示,包括美他多辛、格列美脲、阿替洛爾、復(fù)方醋酸地塞米松、米諾地爾、阿莫西林注射劑、依諾沙星、扎那米韋、對乙酰氨基酚、胞二磷膽堿等西藥,以及小柴胡沖劑、小兒葫蘆散、復(fù)方草珊瑚含片、安宮牛黃膠囊、人參多糖注射液、泌感顆粒和當歸丸等中成藥。
相對于山東省,河北省則更為徹底些,這172個品種,將在7月1日起調(diào)出省醫(yī)保目錄。
據(jù)了解,目前已有河北、天津、山東、四川、重慶和浙江等省市相繼進行醫(yī)保目錄的剔除工作,隨著其他省市的逐漸跟進,將有大批品種在4天后調(diào)出醫(yī)保。
3、剔除醫(yī)保,失去市場
據(jù)米內(nèi)網(wǎng)梳理,2019年在中國公立醫(yī)療機構(gòu)終端超10億產(chǎn)品中,共有37個為地方醫(yī)保目錄品種;其中,共有共有11個藥增補省份數(shù)量超過20個,包括9個化藥和2個中成藥。共21個藥增補省份數(shù)量超過10個(17個化藥、4個中成藥);5個化藥增補省份數(shù)量少于10個。這37個產(chǎn)品2019年合計銷售額為769億元。
此外,除了消化目錄外,國家重點監(jiān)控品種也必須在7月1日前剔除出目錄;而上述37個超10億的地方醫(yī)保產(chǎn)品中,有14個被納入了國家重點監(jiān)控目錄,涉及企業(yè)數(shù)量近百家。
就目前進展來看,國家醫(yī)保局嚴格要求,各省醫(yī)保局按照規(guī)定時限調(diào)出省增補品種,6月底前,40%的省級增補品種需要率先消化;剩余品種按照40%、20%的比例在三年內(nèi)完成清理。
目前已有不少省份公布了調(diào)出名單,地方增補品種退出醫(yī)保的大限主要集中在2022年6月末。某種程度上,這37個超10億品種,若不能在國家醫(yī)保動態(tài)調(diào)整時進入,最慢3年,就會失去大批市場。
隨著大限的逐步推進,藥企要行動起來了。
來源:聯(lián)眾醫(yī)藥網(wǎng)
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