12月21日深夜,陜西省公共資源交易中心發(fā)出《省際聯(lián)盟藥品集中帶量采購公告》,即日起將啟動以陜西牽頭的藥品省際聯(lián)盟帶量采購,聯(lián)盟由陜西、湖南、海南、山西、廣西、貴州、甘肅、寧夏、青海、新疆、新疆生產(chǎn)建設兵團等十一?。▍^(qū)、兵團)自愿組成。
同時,公布了《省際聯(lián)盟藥品集中帶量采購文件》。計劃于12月28日上午十點在西安開標。
陜西牽頭的11省藥品省際聯(lián)盟帶量采購,從范圍上看是目前為止僅次于國家集采的采購項目,堪稱“小國采”。并且,陜西此次已經(jīng)是第三次牽頭進行省際聯(lián)采,前兩次分別是2018年的14省抗癌藥聯(lián)采,以及2020年10省人工晶體聯(lián)采。
13個品種入選省際聯(lián)盟采購范圍
采購文件顯示,11省采購聯(lián)盟此次將采購13個品種,包括復方氨基酸(18AA)、丙氨酰谷氨酰胺、天麻素、罌粟堿等,共11個注射劑劑,2個口服制劑。
具體品種及首年約定采購量計算基數(shù)如下表所示:
采購目錄中少了胸腺法新和單硝酸異山梨酯口服常釋
值得注意的是,與此前征求稿相比,此次正式采購目錄少了胸腺法新和單硝酸異山梨酯口服常釋,應該是在正式稿出來之前通過一致性評價之故----地方帶量采購一般選取采購量大、價格高、占用醫(yī)保資金大的未過評品種。
13個品種是如何選出來的?需要兼顧最大公約數(shù)
而對于參與省份較多(11省聯(lián)盟應該是帶量采購實施以來數(shù)量最多的聯(lián)盟)的聯(lián)盟而言,選擇品種除了上述標準以外,還得參考、評估各省實際用藥情況,以“最大公約數(shù)”的方式來盡可能滿足各地降價、穩(wěn)定供應的需求。
此外,還得平衡好各省參與各采購聯(lián)盟交叉的情況。我們注意到,湖南、貴州、廣西此前已經(jīng)參與過重慶5省聯(lián)盟(重慶、云南、湖南、貴州、廣西,17個品種,其中15個注射劑)。
其中,湖南在2019年進行過52個抗菌素集采、廣西則實施GPO,重復參與的省份事實上擴大了集采品種的覆蓋范圍,通過國家集采、省級及聯(lián)盟帶量采購的交叉覆蓋,以較小的招標成本獲取了較大的降價收益。
甘肅、廣西、海南的量似乎沒有太多“誠意”,僅僅是為了抱團獲取較低的價格而來?
我們把首年約定采購計算基數(shù),不區(qū)分品種進行匯總數(shù)量后,各地采購規(guī)模及占比如上圖所示。
從經(jīng)過模糊計算的結果可以看出,此次11省聯(lián)采,湖南、陜西、貴州、山西、青海的帶量規(guī)模相比其余各省較為“實在”,量與價的關系至少從上圖可以體現(xiàn)。
但除去寧夏、兵團本身人口少采購數(shù)量少的客觀情況外,甘肅、廣西、海南的量似乎沒有太多“誠意”,僅僅是為了抱團獲取較低的價格而來?值得關注。
因此,對于相關廠家,在決定某個采購項目到底是否參與時,除了價格下降因素外,預期所獲得的市場份額也是需要考慮的。
與此同時,隨著省際聯(lián)盟的在往后廣泛開展,卷入集采的品種速度也越來越快,范圍越來越廣。國家。省際、省級、地市級,過評未過評,只要采購量大,大概率將會被納入,采購方式“總有一款合適你”。
雙信封模式:經(jīng)濟技術標與商務部二八開
此次11省聯(lián)采采用雙信封綜合評標,經(jīng)濟技術標占20%比重,商務標(價格分)占80%比重。
其中,“價格分=100×(同組最低報價/該品種報價)”計算;
綜合評分=技術標評分×20%+價格分×80%。
將綜合評分由高到低排序,按照“擬中選產(chǎn)品數(shù)量表”的相應數(shù)量,確定擬中選產(chǎn)品
綜合評分產(chǎn)品數(shù)量 | 擬中選數(shù)量 |
3 | 2 |
4及以上 | 3 |
關于1.8倍的觸發(fā)機制
值得注意的是,采購方案規(guī)定:
擬中選產(chǎn)品報價≥同一目錄下最低報價1.8倍的,不確定為擬中選產(chǎn)品,并不再替補。
這個規(guī)則與國家藥品集采規(guī)則的 1.8倍規(guī)則完全相反----11省聯(lián)采采用的是條件觸發(fā)機制,即達到1.8倍及以上就落選;而國家藥品集采則是將1.8倍視為中選的一個充分條件,報價小于等于最低報價的1.8倍可中選,但大于1.8倍則結果未知。
為何不見1-2家的采購規(guī)則?
另外,很多朋友問,11省方案中只說參與家數(shù)大于等于3家開始進行雙信封,那么1-2家怎么辦?其實,要知道地方集采選取的品種也同樣是要到達充分競爭條件,也就是同一通用名下有3家及以上品種,因此,1-2家的品種不會入選11省聯(lián)盟采購范圍中。
文章來源:點蒼鶴
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