01
執(zhí)行時間確定
近日,遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于開展第五批國家組織藥品集中帶量采購(遼寧)中選藥品增補掛網(wǎng)的通知 遼藥采領辦〔2021〕27號》。
遼寧省擬定于10月底開始執(zhí)行第五批國家組織集中帶量采購(遼寧)中選結(jié)果。
已在遼寧省掛網(wǎng)采購的國家組織藥品集中帶量采購(遼寧)中選后供應品種清單的藥品,省公共資源交易中心按照執(zhí)行時間完成價格調(diào)整并同步執(zhí)行;鼓勵其他未選擇供應遼寧省作為供貨區(qū)域的其他國家集采中選藥品生產(chǎn)企業(yè)以中選價格在遼寧省直接掛網(wǎng)采購。
同時確定執(zhí)行時間的還有新疆。新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于做好第五批國家組織和重慶十省聯(lián)盟組織藥品集中采購結(jié)果落地實施工作的通知》。
通知明確,新疆第五批國采從2021年9月15日起開始執(zhí)行。
同時,該通知對于第五批集采實施過程中的相關(guān)工作具體時間安排如下:
(1)8月25日前自治區(qū)政務服務和公共資源交易中心組織中選生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)及醫(yī)藥機構(gòu)在新疆醫(yī)療機構(gòu)藥品采購管理平臺通過有效印章簽訂“三方采購協(xié)議”;
(2)8月30日前將30%預付周轉(zhuǎn)金撥付到位,各地(州、市)醫(yī)療保障局在總額預算的基礎上,按照中選藥品的中選價格和約定采購量明確采購預算;
(3)9月10日前生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè)應將中選產(chǎn)品運輸至各地配送企業(yè)庫房;
(4)9月15日前醫(yī)藥機構(gòu)要將中選產(chǎn)品采購入院。
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02
多省發(fā)布掛網(wǎng)通知
一些省份雖然還沒有確定執(zhí)行時間,但掛網(wǎng)時間已陸續(xù)公布。
四川
8月27日,四川省藥械招標采購服務中心發(fā)布《川藥招〔2021〕161號 關(guān)于開展第五批國家組織藥品集中采購中選 藥品和“八省二區(qū)”集采中選藥品掛網(wǎng)工作的通知》。
通知明確,企業(yè)網(wǎng)上提交申報資料截止時間為2021年9月3日。
并作出規(guī)定:按照《“六省二區(qū)”省際聯(lián)盟藥品集中帶量采購文件》 “當采購周期內(nèi)國家藥品集中采購結(jié)果與聯(lián)盟地區(qū)藥品集中帶量采購中選結(jié)果重疊時,第一年執(zhí)行聯(lián)合采購地區(qū)中選結(jié)果,第二年續(xù)約時再執(zhí)行國家中選結(jié)果”的相關(guān)規(guī)定;
“六省二區(qū)”省際聯(lián)盟藥品集中帶量采購中選產(chǎn)品硫辛酸注射液(小容量注射液)和注射用蘭索拉唑(注射用無菌粉末)先執(zhí)行“六省二區(qū)”的中選結(jié)果,待本采購周期“六省二區(qū)”中選結(jié)果執(zhí)行完畢后,第二年再執(zhí)行第五批國家集采中選結(jié)果。
吉林
8月27日,吉林省公共資源交易中心發(fā)布《關(guān)于開展吉林省第五批國家組織和八省二區(qū)集中帶量采購藥品掛網(wǎng)申報工作的通知》。
申報范圍內(nèi)的藥品,均必須于2021年9月1日前在吉林省公共資源交易中心官方網(wǎng)站,通過“藥品系統(tǒng)登錄”進入“藥品分類采購系統(tǒng)—基礎數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)” 維護企業(yè)信息、藥品信息以及《醫(yī)藥企業(yè)價格和營銷行為信用承諾書》,并將相關(guān)信息提交。
近段時間以來,已經(jīng)有14省市發(fā)布關(guān)于第五批集采的最新消息,包括寧夏回族自治區(qū)、安徽、江西、新疆、貴州、上海、廣東(具體點擊《第五批國采中選藥品,開始掛網(wǎng)》)、黑龍江、遼寧、海南、江蘇、北京(具體點擊《第五批國采中選品種,這些省份已掛網(wǎng)》),加上本次通知中的四川和吉林,可見,第五批集采的步伐不斷加快。
制圖:賽柏藍
03
前三批國采已有品種在續(xù)約
回顧前三批國采,2018年“4+7”開始試點,規(guī)定集中采購以結(jié)果執(zhí)行日起12個月為一個采購周期;第二批國采,4家及以上企業(yè)中選的品種采購周期為3年(1家1年,2家或3家2年);第三批國采,采購周期逐漸穩(wěn)定,之后的兩批國采也維持本次采購周期規(guī)定,即:中選企業(yè)數(shù)小于等于2家,原則上為1年;中選企業(yè)數(shù)為3家,原則上為2年;中選企業(yè)數(shù)大于等于4家,原則上為3年。
推算時間發(fā)現(xiàn),多批國采中部分藥品采購周期已超過規(guī)定時間,此時,就面臨新的問題——續(xù)約。賽柏藍梳理發(fā)現(xiàn),目前已經(jīng)有多個批次、多個品種進行續(xù)標,就各個批次的續(xù)標情況來看,各省續(xù)標情況有所不同。
以“4+7”集采為例,擴圍將到期時:
廣東:啟動續(xù)約報量,藥店仍可參與;
黑龍江:第二采購年度的采購量不低于首年基礎上,由醫(yī)療機構(gòu)與企業(yè)協(xié)商確定價格,自12月19日起執(zhí)行;
山西:對鹽酸帕羅西汀等11個藥品中選企業(yè)逐一征求意見后,維持原價續(xù)約1年;
湖北:在確保企業(yè)、市場預期和價格水平相對穩(wěn)定的基礎上采取“先詢后競”的方式,開展本次續(xù)約和競價工作,經(jīng)競價后價格最低者為新中選企業(yè)。
目前來看,第二批、第三批均有品種在續(xù)簽,國采對于藥品降價已經(jīng)產(chǎn)生深刻影響。
04
第六輪國采,新的競爭格局將至
目前,前五批國采已經(jīng)覆蓋218個品種,距離業(yè)內(nèi)所傳的“500個集采品種目錄”越發(fā)接近。如果按一年兩批的國采進度推算,2023年前有望完成這一目標。
參照此前五輪六批的規(guī)則,企業(yè)獲得擬中選的資格或?qū)⑷允菨M足1.8倍的熔斷機制、大于等于50%的降幅單位可比價小于等于0.1元三個條件之一。
每一輪國采,都是企業(yè)爭雄之地。以第五批國采為例,涉及的企業(yè)已經(jīng)達到200多家,不論是國內(nèi)企業(yè)還是外企,均有所納入。從每一輪國采的競爭態(tài)勢來看,都是一場新的“硬戰(zhàn)”。
第五批集采中,恒瑞醫(yī)藥的兩款重要產(chǎn)品碘克沙醇注射液及格隆溴銨注射液均未中標,其中,造影劑產(chǎn)品“碘克沙醇注射液”在國內(nèi)市場占有率過半。消息出來后,第二天開盤醫(yī)藥恒瑞的股價跌幅超4%。
盡管目前尚不能確定第五批國采執(zhí)行后對于企業(yè)的具體影響,但從前幾輪國采分析,一些藥品的市場格局或被重新劃分,企業(yè)也將迎來新的競爭格局。
業(yè)內(nèi)已經(jīng)傳出中成藥和胰島素將被帶量采購的消息,如果進入國采,對于企業(yè)來說,又將是不可忽略的影響。
遼寧省和新疆都已確定第五批國采執(zhí)行時間,目前來看,和之前央視新聞報道的“預計今年10月患者可用上降價藥品”時間基本一致,其他省份也陸續(xù)確定了掛網(wǎng)時間,相信執(zhí)行時間也指日可待。
文章來源:賽柏藍
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