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國家醫(yī)保局開會多次提及全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺，各省紛紛響應(yīng)，快速推進(jìn)國家醫(yī)保招采子系統(tǒng)，藥品掛網(wǎng)、采購等更趨透明化。

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全國統(tǒng)一招采信息平臺建立

超20省響應(yīng)

進(jìn)入今年來，國家醫(yī)保局官網(wǎng)多次發(fā)布關(guān)于“全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺”的通知，強(qiáng)調(diào)加快全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺的應(yīng)用。

全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺在多項(xiàng)政策和會議中被提及。例如，10月16日，國家醫(yī)保局召開全國醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化工作組籌備組第一次會議，國家醫(yī)保局黨組成員、副局長黃華波指出，國家醫(yī)保局制定了一整套醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼和技術(shù)業(yè)務(wù)規(guī)范，集全系統(tǒng)之力集中開展貫標(biāo)工作，形成全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系，并以醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼為基石建成了全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺。

同日，國家醫(yī)保局發(fā)布“施子海副局長赴山東調(diào)研集采落地執(zhí)行等工作”的通知，施子海指出，強(qiáng)化全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺招采子系統(tǒng)核心應(yīng)用，充分發(fā)揮平臺在藥品價(jià)格治理中的基礎(chǔ)性作用。

在今年7月份召開的全國醫(yī)保信息平臺招采子系統(tǒng)數(shù)據(jù)質(zhì)量治理推進(jìn)會上，會議指出要推動(dòng)招采子系統(tǒng)全部功能的部署應(yīng)用，豐富完善數(shù)據(jù)應(yīng)用場景。

2019年，國家醫(yī)保局著手建立國家醫(yī)保信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)；2020年，國家醫(yī)保局副局長施子海表示，10月，國家醫(yī)保局醫(yī)保信息平臺項(xiàng)目主體建設(shè)完成。11月，全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺在廣東省率先落地使用；2022年，國家醫(yī)保局宣布全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺全面建成，各省紛紛響應(yīng)。

例如，山東省宣布自2023年10月20日零時(shí)起，關(guān)停山東省藥械集中采購平臺藥品價(jià)格聯(lián)動(dòng)、新產(chǎn)品申報(bào)和信息變更等功能，啟用國家醫(yī)療保障平臺招采管理子系統(tǒng)藥品價(jià)格聯(lián)動(dòng)；廣西壯族自治區(qū)宣布將于2023年10月16日起，全區(qū)全面上線運(yùn)行國家醫(yī)療保障信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)。

截至目前，全國已經(jīng)有20多個(gè)省份陸續(xù)推進(jìn)建立招標(biāo)、采購、交易、結(jié)算、監(jiān)督一體化的省級招標(biāo)采購平臺。

02

全國一盤棋下

藥品掛網(wǎng)采購、結(jié)算...透明化

各省級醫(yī)藥集采平臺正陸續(xù)開展遷移工作，在關(guān)停本身藥械集采平臺部分功能的同時(shí)，啟動(dòng)國家醫(yī)保平臺招采管理子系統(tǒng)。通過國家招采子系統(tǒng)的運(yùn)行，將為藥品掛網(wǎng)采購、結(jié)算、價(jià)格監(jiān)測、集采執(zhí)行監(jiān)管奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。全國藥品耗材招采、配送、監(jiān)管將實(shí)現(xiàn)聯(lián)動(dòng)，各省藥品、耗材價(jià)格趨向透明。

全國統(tǒng)一招采平臺涵蓋支付方式、跨省份異地就醫(yī)、公共服務(wù)、藥品和醫(yī)用耗材招采等14個(gè)子系統(tǒng)。目前，新平臺已經(jīng)在異地就醫(yī)結(jié)算、支付方式改革、醫(yī)保智能監(jiān)管、藥品集中采購、醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)測等領(lǐng)域發(fā)揮重要作用。

“帶碼招標(biāo)、帶碼采購、帶碼結(jié)算”，取得醫(yī)保編碼已經(jīng)成為在國家招采子系統(tǒng)掛網(wǎng)交易的前提條件。無編碼不采購，今年來，已經(jīng)有不少省份不斷清理陽光平臺冗余的數(shù)據(jù)編碼，加快推進(jìn)國家醫(yī)保藥品分類代碼標(biāo)準(zhǔn)對接工作。

各省陸續(xù)貫標(biāo)完成數(shù)據(jù)清洗，福建、安徽、陜西等省陸續(xù)發(fā)布通知，例如，湖北拒絕無國家醫(yī)保耗材代碼的產(chǎn)品的掛網(wǎng)申報(bào)等。這也意味著，產(chǎn)品編碼存在問題的產(chǎn)品將被清洗出局。

近段時(shí)間來，不少省份開始實(shí)行藥品的價(jià)格聯(lián)動(dòng)工作。全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺作用下，醫(yī)保大數(shù)據(jù)將被更安全有序地運(yùn)用。截至目前，全國醫(yī)保信息平臺已經(jīng)接入約80萬家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。藥價(jià)更加透明化鋪開。

例如，安徽省發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范藥品掛網(wǎng)采購工作的通知》，要求須按不高于該生產(chǎn)企業(yè)藥品全國省級最低有效掛網(wǎng)價(jià)（按最小制劑單位）實(shí)行掛網(wǎng)價(jià)格聯(lián)動(dòng)調(diào)整。掛網(wǎng)藥品在全國其他省級平臺出現(xiàn)新的最低有效掛網(wǎng)價(jià)且低于安徽省掛網(wǎng)價(jià)格的，生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)在 30 天內(nèi)向省醫(yī)藥集中采購平臺申請調(diào)整。

這在一定程度上規(guī)范了藥品掛網(wǎng)采購行為，解決現(xiàn)行掛網(wǎng)藥品價(jià)格體系混亂、部分藥品價(jià)格虛高、掛網(wǎng)退出機(jī)制缺失、藥品管理規(guī)則分散等問題。后續(xù)，類似的相關(guān)措施或在其他省份施行，省際合作確定藥品掛網(wǎng)全國最低掛網(wǎng)價(jià)。

在藥品采購上，國家醫(yī)保局早已指出，在全國醫(yī)保信息平臺信息共享下，可以更準(zhǔn)確地獲取網(wǎng)采率。緊盯數(shù)據(jù)率、歸集數(shù)倉率、網(wǎng)采率等代表性指標(biāo)，對標(biāo)對表提升指標(biāo)質(zhì)量，確保完成年度既定治理目標(biāo)。

目前來看，各省正加快推動(dòng)全國醫(yī)保統(tǒng)一招采平臺的接入和使用，“全國一盤棋”下，醫(yī)?；鸨O(jiān)管也更加透明化。運(yùn)用醫(yī)保智能監(jiān)管子系統(tǒng)，建立行政檢查和執(zhí)法全流程指揮調(diào)度平臺，實(shí)現(xiàn)加快對醫(yī)保基金使用行為的實(shí)施動(dòng)態(tài)跟蹤。

附：

文章來源：顏色  賽柏藍(lán)